07:52 Аномалия Киммерле | |
| [править | править вики-текст] Материал из Википедии — свободной энциклопедии Перейти к: навигация, поиск Аномалия Киммерле — аномальное костное кольцо вокруг позвоночной артерии в области задней дуги первого шейного позвонка. Оно приводит к ограничению подвижности как артерии, так и всего краниовертебрального сочленения[1]. Частота составляет 10 %. Толщина мостика, который образует кольцо вокруг позвоночной артерии варьирует. Он может быть сплошным окостенелым, прерывистым, одно- или двусторонним[2][1]. Содержание [скрыть] 1 Патогенез 2 Клиническая симптоматика 3 Диагностика 4 Лечение 5 Примечания 6 Литература Патогенез[править | править вики-текст] Аномалия Киммерле приводит к ограничению подвижности позвоночной артерии при разгибании шейного отдела позвоночника, поворотах головы. Это может привести к сдавлению либо ирритации периартериального нервного сплетения с соответствующими клиническими проявлениями[3]. Клиническая симптоматика[править | править вики-текст] Клиническая симптоматика весьма вариабельна. Она может как вовсе отсутствовать, так и проявляться грубыми неврологическими нарушениями. Аномалия проявляется симптомами, которые обусловлены недостаточностью кровообращения в вертебробазилярном бассейне, а именно болью в шейно-затылочной области, динамической и статической атаксией, глазодвигательными нарушениями, бульбарным синдромом, проводниковыми двигательными и чувствительными нарушениями, а также синкопальными состояниями[1][4]. Диагностика[править | править вики-текст] Диагностика заключается в определении причины недостаточности кровообращения в вертебробазилярном бассейне. Диагностический комплекс включает в себя неврологический осмотр, обычная спондилография, а также спондилография с функциональными пробами с оценкой всех возможных патологических ситуаций, доплерография, при необходимости селективная ангиография, компьютерная томография[5]. Лечение[править | править вики-текст] В большинстве случаев консервативное, при неэффективности хирургическое. Операция заключается в удалении мостика, который сдавливает позвоночную артерию в области борозды задней дуги атланта[6]. Примечания[править | править вики-текст] ↑ Перейти к: 1 2 3 Овсова О. В., Львова О. А. Аномалии краниовертебральной области (литературный обзор) // Клиническая медицина. — 2010. — № 4. — С. 36—50. ↑ Полищук, 2002, с. 53. ↑ Полищук, 2002, с. 53—54. ↑ Полищук, 2002, с. 54. ↑ Полищук, 2002, с. 55. ↑ Полищук, 2002, с. 54—55. Литература[править | править вики-текст] Поліщук М. Є., Рубленик М. І., Камінський А. О. та ін. Порушення кровообігу у вертебробазилярному басейні при аномалії Кімерлі // Український нейрохірургічний журнал. — 2002. — № 2. — С. 53—56. [показать] Краниовертебральное сочленение Анатомия Костные структуры Затылочная кость • Атлант • Эпистрофей Суставы Атлантозатылочный сустав • Латеральный атлантоосевой сустав • Срединный атлантоосевой сустав Связки Крестообразная связка атланта[en] • Травматические повреждения Перелом Джефферсона • Перелом зубовидного отростка • Перелом палача Аномалии развития Аномалия Киммерле • Базилярная инвагинация • Платибазия Источник — «https://ru.wikipedia.org/w/index.php?title=Аномалия_Киммерле&oldid=85756187» Категории: Аномалии развитияПозвоночник | |
|
| |
| Всего комментариев: 0 | |